Acné severo
Tengo una sobrina de 17 años que empezó con acné severo a partir de los 13. Hace poco hizo tratamiento con Acnotin de 20 mg por seis meses. Se curó aparentemente, durante ese tiempo no hubo brotes de acné, hasta hace un mes que regresó casi como antes.
Le han recetado Acneclin de 100 mg, ya lleva quince días, pero no hay mejora. Su ciclo menstrual es muy irregular, cada dos, tres meses, antes era peor. ¿Tiene cura el acné? Si la causa es hormonal, ella no aceptará tomar anticonceptivos orales por los efectos secundarios. ¿Qué hacer?
Bertha,
Guayaquil
Estimada Bertha, el caso de su sobrina suele presentarse con frecuencia en el sexo femenino, ya que la probabilidad de trastornos hormonales es bastante alta y estos pueden provenir de los ovarios, de las glándulas suprarrenales e incluso de la hipófisis.
En cualquiera de estos casos, entre las manifestaciones que suelen presentarse, además del acné, están alteraciones de la menstruación, pueden ser cólicos, presencia de vellos en zonas como mentón, senos y región pélvica, es por ello que a pesar de haber recibido la isotretinoína oral (el cual sigue siendo hasta la fecha el estándar de oro en el tratamiento del acné) su sobrina ha tenido recaídas, de manera que considero necesario identificar, mediante pruebas hormonales adecuadas, de dónde proviene la alteración a fin de poder corregirla, para lo cual no siempre se utilizan los anticonceptivos.
También debo aclararle que la dosis de isotretinoína oral se debe dar según la severidad del acné y del peso del paciente, sin embargo, un determinado número de personas requieren dos y hasta tres ciclos de la medicación para obtener su curación. (F)
Dra. Blanca Almeida Jurado,
Dermatóloga.
Telfs.: 505-3403, 099-847-3629.
