Hija deprimida
Tengo una hija de 22 años que está padeciendo de una enfermedad emocional. Siempre ha sido solitaria, poco comunicativa y últimamente su problema se ha acentuado. Siempre decía sentir que la gente la miraba mucho, dormía mal y tenía poco apetito. Por eso hace cuatro meses la llevé al psiquiatra y le recetó Risperidona 3 mg para que tomara por la noche y Escitalopram de 20 mg en la mañana, porque le da una terrible depresión. Ella está muy consciente de lo que le ocurre y quiere que su situación mejore. También está con psicólogo y hubo un poco de mejoría, pero desde el 1 de enero nuevamente se deprimió. No sé qué hacer.
N.N.,
Guayaquil
El diagnóstico y tratamiento de los trastornos depresivos siguen siendo complejos, a pesar de los avances en la investigación clínica y de las nuevas moléculas que se han desarrollado para tratarlas. Aparentemente, su hija tiene un cuadro que viene evolucionando cuatro meses, por lo general esa evolución detectada es solo la “punta del iceberg, “pues el problema ya tenía unos cuantos meses antes de ser detectado, con cambios del humor, irritabilidad, insomnio, pérdida de energía, etcétera. Además, la sintomatología de las depresiones siempre es matizada por los rasgos de la personalidad, y en este caso la joven es retraída, “solitaria y poco comunicativa”, lo que añade a los síntomas depresivos: una alteración de la percepción, “ella se siente observada”, esto suele dar origen a ideas de “ser acosada o perseguida”: síntomas paranoides. Por esta razón el psiquiatra con el que consultó, con buen criterio, le prescribió un antidepresivo y un neuroléptico atípico. Estas medicinas necesitan ser controladas en consultas programadas para ir modificando su dosificación de acuerdo con la respuesta del paciente. También debe existir coordinación entre el psicólogo y el psiquiatra responsable del tratamiento, para que una vez bien establecido el diagnóstico, el psicólogo dé al paciente y familia la psicoterapia educativa imprescindible para la comprensión de la enfermedad y el correcto manejo de esta en casa. Mi consejo es que continúe con su psiquiatra y siga su orientación para lograr éxito en este problema muy complejo, como lo dije al inicio. (F)
Dr. Salvador Peralta P.,
Psiquiatra
Telfs.: 230-6799, 099-940-3202.
