Llagas en la boca
Mi mamá sufre de severas llagas en la boca, las cuales muchas veces le provocan fiebre, dolor de cabeza y eso la desmejora bastante. Le han dicho que son aftas, herpes labial, pero no encuentra mejora con ningún tratamiento. Estas llagas le duran alrededor de un mes, durante el cual no puede alimentarse bien porque le molestan demasiado. Quisiera saber cuál sería el tratamiento adecuado para poder manejar estas molestias y ver resultados.
Thania,
Guayaquil
En todo paciente afectado de úlceras orales debemos realizar una buena historia clínica que nos permita obtener información sobre alguna enfermedad sistémica o dermatológica previa, toma de medicación, hábitos, afecciones odontológicas, tiempo de evolución de las lesiones, factores desencadenantes o agravantes, los brotes que se presentan por año, la presencia o no de síntomas prodrómicos y observar las características de las lesiones, si se trata de lesión única o múltiples, tamaño, color, forma, localización, entre otras. Estamos frente a una afección de difícil diagnóstico y las posibles causas incluyen procesos infecciosos, enfermedades cutáneas (liquen, pénfigo, dermatitis herpetiforme), neoplasias, alteraciones sanguíneas, enfermedades reumatológicas, fármacos, estomatitis alérgica y la aftosis oral recurrente (A.O.R.). En el caso de su mamá pensaría en primer lugar en A.O.R. En esta patología de etiología desconocida encontramos una alteración inmunológica y las lesiones pueden ser desencadenadas por el estrés, traumatismo, deficiencias vitamínicas, alteraciones hormonales, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad celíaca, entre otras. Su manejo es complejo porque el factor emocional perpetúa el cuadro. Primero tenemos que buscar los factores agravantes, luego utilizar fórmulas magistrales tópicas que dan excelentes resultados, corregir las deficiencias que logremos determinar hasta reducir el tiempo de las lesiones activas y lograr remisiones casi permanentes.
Dra. Rooxi Casquete de Cantos,
dermatóloga cosmiatra.
Telfs.: 251-1569, 099-399-3795.
