Mamá sin dormir
Mi mamá desde hace más de un mes no logra conciliar el sueño. En la noche se despierta dos o tres veces y ya no logra dormir y se amanece despierta. En el día tampoco le da sueño, adicional a esto le comunico que le detectaron gastritis mediante una endoscopia que le hicieron. A partir de eso siente dolores en el estómago, es como un ardor. A veces la medicina le hace bien y otras no; el doctor dice que con toda la medicina que le ha dado ella ya está curada de la gastritis, pero ella nos dice que a veces el dolor y ardor sigue. Sin embargo, el problema de que no duerme y no descansa es lo preocupante y el doctor nos dice que acudamos a un psicólogo clínico.
Mariaelena,
Guayaquil
En primer lugar debe considerarse la edad del paciente para descartar que tenga el problema relación con un cuadro involutivo cerebral. Por los antecedentes expuestos en cuanto a la clínica previa del paciente, el problema parece ser más de tipo funcional, ya que el cuadro clínico ha dejado residualmente un estado depresivo ansioso con preocupación excesiva de sus síntomas gastrointestinales, y por lo tanto, es posible modificar el cuadro actual con una dosis baja de ansiolíticos y alguna medicación antidepresiva. Existen fármacos que pudieran ayudar en recuperar el sueño perdido, entre ellas la mirtazapina, que tiene un buen efecto en la conducta del sueño y en el estado depresivo. Esto requiere de un tratamiento inmediato, porque nada hay más oneroso para el organismo que presentar alteraciones en la conducta homeostásica del sueño. Otra opción es la agomelatina que es un regulador de ritmos circadianos en especial del sueño y la vigilia, en un perfil farmacológico antidepresivo.
Dr. Pedro Posligua B.,
neuropsiquiatra. Telfs: 256-1201, 099-940-8192.
