Problema de adherencias

01 de Septiembre de 2013

Tengo 28 años y dos hijos. En mi primera cesárea todo estuvo bien, pasaron dos años y empezaron a darme dolores abdominales, vómitos, desmayos y hasta fiebre. No sabía qué me sucedía porque no eran frecuentes pero sí intensos. A raíz de esto tuve que operarme, pues debían extirparme un ovario porque había sido absorbido por un quiste y no me permitía menstruar. En esta operación la doctora descubrió que tenía adherencias, término que nunca había escuchado y su explicación fue que eso sucede a muy pocas personas y que es como el bingo, así que salí ganadora. Luego de esa cirugía, resultó que los dolores que tenía y todo lo que me había dado era por ellas.

De eso han pasado dos años y cuando decidí tener otro bebé mi sorpresa fue que cuando me hicieron la cesárea otra vez presenté adherencias. La cesárea fue complicada, se demoró casi tres horas. Mi pregunta es ¿qué debo hacer para evitar otro cuadro de adherencias? ¿Volverán a aparecer? ¿Deberé someterme otra vez a una  operación dentro de cuatro años?

L.C.,
Milagro.

El caso de la paciente en referencia, puede haberse debido a un quiste endometriósico que se le produjo posteriormente a la cesárea y esto es debido a que el endometrio, que normalmente está dentro del útero, por algún mecanismo sale y se deposita en órganos como los ovarios, creando dolor premenstrual especialmente y produciendo adherencias o el pegamiento de unos órganos hacia otros, lo que provoca dolor y malestar como el que ha sufrido. Pero muchas veces, sin mediar este fenómeno, también se pegan los órganos internos por una predisposición de la misma paciente a formar estas adherencias y otras veces por una mala técnica quirúrgica, por no haber hecho una buena hemostasia o secado de los órganos. Sea cual sea la causa, es muy probable que se repita en una próxima oportunidad dicha condición y para eso el cirujano tendrá que estar preparado, pero pienso que en buenas manos podrá ser controlado y podrá completar el número de su familia.
Dr. Fausto Padilla Guevara
gineco-obstetra y cirujano oncólogo. Telfs.:099-940-9740, 229-3829.

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