Sobrino sin apetito
Tengo un sobrino de 5 años y es demasiado delgado. El problema es que no come casi nada, pues rara vez le da apetito. Además le tiene asco a la comida. Dice que apesta y que no le gusta nada, ni frutas, ni las carnes; absolutamente nada. Pero consume dulces y jugos naturales. Quisiera que me ayuden con alguna recomendación para que él pueda entender que si no come esto le afecta y también porque cada vez que llega la hora de comer mi hermana no le tiene paciencia y lo castiga o reprende muy fuerte.
Gabriela,
Guayaquil
Por lo que refiere usted es un familiar de tercer grado de consanguinidad, muy preocupada por su sobrino, lo cual es muy frecuente en nuestro medio, y la felicito, sin embargo, lo primero es siempre detectar cómo se encuentra en peso y talla para la edad; si se encuentra dentro de las curvas, no se preocupe, los chicos pasan por diferentes etapas de crecimiento y engorde y lo que hay que hacer es estar pendientes del progreso en los meses por venir. Pero si el paciente está por debajo de las curvas esperadas, puede haber algún grado de desnutrición que debe y puede ser detectado por exámenes provistos por el pediatra; y posteriormente, verificar si los padres o personas a cargo del paciente tienen buenas o malas costumbres alimentarias. A los niños pequeños es difícil hacerles entender por qué comer bien, en especial por la corta edad que tiene, y por tanto, las costumbres y hábitos que lleva, son copiadas a sus familiares directos, o a veces a descuido de sus cuidadores. Todo esto es controversial, y a veces traen conflictos dentro de la familia, pero se pueden resolver. Yo les recomendaría visiten a un nutricionista para hacer una anamnesis nutricional más completas asesorarse profesionalmente y ver si hay o no déficit calórico-proteico, para tomar medidas compensatorias y hacer recomendaciones.
Severo Wong Guerrero, M.D.
Médico clínico nutriólogo. Telf.: (04) 220-4625.
