E S A LU D Después de una to rc e d u ra Las lesiones de tobillo nunca deberían tomarse a la ligera. Se debe abandonar la tentación de intentar pararse y caminar hasta que se pase el agudo dolor. Cada vez que veo a una 28 la re vista ......................... mujer caminando (o intentándolo) con zapatos de tacón muy alto –tacones delgados de más de 7,5 cm– mi primer pensamiento es: “Ahí va un tobillo a punto de torcerse”. Con base en estimados, ocurren a diario 28.000 lesiones en Estados Unidos, mayormente a través de actividades deportivas, incluyendo trotar sobre superficies i r re g u l a re s. Pero, aunque nadie sugiere que se debe permanecer sedentario para proteger los tobillos, los expertos advierten sensatamente que no se los ponga en riesgo usando zapatos peligrosos o regresando al juego antes de que un tobillo lesionado haya sanado. Si alguna vez usted pensó: “Ah, es solo una torcedura”, siga leyendo. La información más reciente sobre torceduras de tobillos, divulgada en julio por la Asociación Nacional de Entrenadores de Atletismo, muestra claramente que las lesiones de tobillo nunca deberían tomarse a la ligera, así como que son atendidas erróneamente con demasiada frecuencia o no reciben atención alguna. El resultado es un tobillo propenso a incomodidades prolongadas, lesiones recurrentes, discapacidad crónica e incluso artritis temprana. D e s c u b ri m i e n to s Quizá el hallazgo más interesante en el nuevo informe es el hecho de que aún no se demuestra que el tratamiento más ampliamente aceptado para una torcedura de tobillo (descanso, hielo, compresiones y elevación) sea el más efectivo en estudios clínicos. “No existe mucha evidencia sólida que lo respalde”, dijo Thomas W. Kaminski, principal autor del nuevo informe. Sin embargo, ni él ni sus coautores sugieren que este remedio honrado por el tiempo sea abandonado. Lo que debería abandonarse es la tentación de intentar pararse y caminar hasta que pase el agudo dolor de un tobillo torcido. De hecho, en años pasados, eso se recomendaba a menudo a los atletas. Sin embargo, intentar caminar con un tobillo herido es precisamente el enfoque erróneo, ahora dicen los entrenadores de atletismo. De igual forma, me sorprendió saberlo, es erróneo buscar de inmediato un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (como ibuprofeno o naproxeno) para aliviar el dolor y prevenir inflamación. Más bien es mejor empezar con acetaminofén para controlar el dolor, dijo Kaminski, entrenador de atletismo en la Universidad de Delaware. Explicó: “Es mejor esperar 48 horas antes de tomar dicho tipo de antiinflamatorio, ya que se busca que el proceso inflamatorio normal surta efecto y empiece el proceso de sanación. Después, se toma el medicamento antiinflamatorio no esteroideo para impedir que la inflamación empeore”. No tome el medicamento de este tipo con el estómago vacío y no exceda las instrucciones de dosificación. El único factor de riesgo JANE E. BRODY THE NEW YORK TIMES Las lesiones en el tobillo suelen acompañar a toda persona que realiza actividad deportiva, aunque también suelen ser comunes en los sedentarios. 28 ESPECIAL de la revista
E - Salud - La Revista
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